Family Medical - CHAMPVA

Veterānu lietu departamenta (CHAMPVA) civilās veselības un medicīnas programma ir paredzēta personām, kuras ir vai nu invalīda veterāna laulātais vai bērni, vai arī miruša veterāna pārdzīvojušais laulātais vai bērns UN nav tiesīgs saņemt TRICARE.

Veterānu lietu departamenta (VA) CHAMPVA mobilā lietojumprogramma (lietotne) ir paredzēta medicīnas pakalpojumu sniedzējiem (VA un privātprakse) un saņēmējiem, plānojot aprūpi un medicīniskās procedūras. Saņēmēji un pakalpojumu sniedzēji izmanto lietotni atsevišķi vai kopā pacienta tikšanās laikā, lai noteiktu, vai VA maksās par aprūpes piegādi.

Lietotne CHAMPVA izmanto vairākas dažādas medicīniskās kodu kopas, lai noteiktu, vai pakalpojumi un/vai aprīkojums ir ietverts. Iekļautajās datubāzēs ir uzskaitīti vairāk nekā 270 000 individuālo medicīnisko kodu. Medicīnas kodu komplekti ietver:

Pašreizējie procesuālās terminoloģijas (CPT) kodi, kas apraksta medicīniskos, ķirurģiskos un diagnostikas pakalpojumus. CPT kodēšana identificē sniegtos pakalpojumus.

ICD-10 kodi, kas attiecas uz Starptautiskās slimību un saistīto veselības problēmu statistiskās klasifikācijas (SSK) 10. pārskatīšanu. Tajā ir kodi slimībām, pazīmēm un simptomiem, neparastiem atklājumiem, sūdzībām, sociālajiem apstākļiem un ārējiem traumu vai slimību cēloņiem. Lietotne CHAMPVA izmanto ICD-10-CM datus no Medicare un Medicaid pakalpojumu centriem (CMS).

Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) kodi, kas nodrošina standartizētu kodēšanas sistēmu, lai aprakstītu konkrētas preces un pakalpojumus, kas tiek sniegti veselības aprūpes sniegšanā. Šāda kodēšana ir nepieciešama CHAMPVA, Medicare, Medicaid un citām veselības apdrošināšanas programmām, lai nodrošinātu, ka apdrošināšanas prasības tiek apstrādātas kārtīgi un konsekventi.

Izturīgu medicīnisko iekārtu (DME) kodi attiecas uz aprīkojumu, kas var izturēt atkārtotu lietošanu, galvenokārt tiek izmantots medicīniskiem nolūkiem, parasti nav noderīgs, ja nav slimības vai traumas, un ir piemērots lietošanai mājās. DME kodi ir iekļauti HCPCS kodos.

Nacionālie zāļu kodi (NDC) ir unikāli 10 ciparu trīs segmentu ciparu kodi, kas identificē cilvēkiem paredzētās zāles. Pirmais segments ir 4 līdz 5 ciparu, Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) piešķīrusi marķēšanas kodu, lai identificētu uzņēmumu, kas ražo vai izplata zāles. Otrais segments ir produkta kods, kas identificē zāles, tostarp īpašo stiprumu, zāļu formu un formulu. Trešais segments, iepakojuma kods, identificē iepakojuma izmērus un veidus.

Norēķinu nolūkos tiek izmantots 11 ciparu 5-4-2 formāta kods, pamatojoties uz NDC kodu. Lietotne CHAMPVA izmanto FDA publicēto informāciju un pārvērš NDC kodu norēķinu kodā.

Medicīniskos kodus var meklēt, izmantojot burtciparu kodu, nosaukumu vai aprakstu.

Kad vēlamais medicīniskais kods ir identificēts, pacients vai pakalpojumu sniedzējs var to atlasīt, lai noteiktu, vai uz to attiecas CHAMPVA. Rezultāti NAV Amerikas Savienoto Valstu Veterānu lietu departamenta (VA) atļauja nevienam pirkumam.

Ir iekļauts CHAMPVA programmas ceļvedis, kas sniedz detalizētāku skaidrojumu par CHAMPVA priekšrocībām. CHAMPVA rokasgrāmatā ir saites uz attiecīgajām vietnēm, kā arī tālruņu numuri, uz kuriem var piezvanīt no tālruņa, pieskaroties numuram. Šajā rokasgrāmatā var meklēt satura rādītājā, kā arī rādītājā.

Lietotnē CHAMPVA ir iekļauts arī objektu meklētājs, kas ļauj meklēt pēc objekta veida, lai atrastu tuvumā esošos pakalpojumu sniedzējus no vairāk nekā 2400 VA objektiem visā valstī. Turklāt var tikt meklēti pakalpojumu sniedzēji un aptiekas, kas piedalās VA kopienas aprūpes programmā, lai nodrošinātu vislabāko iespējamo aprūpi.